filler ヒアルロン酸やコラーゲンの注入の最近のブログ記事

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 前にもお見せした私の額の画像です。この所患者さまだけでなく、自分自身も真面目に治療するようにしています。 前回は確か8月に注射しました。

 ダイエットと肝斑は手が回りません。

 botoxってきちんと4月くらいで効果が切れてくる。良くも悪くもーー。

それでこの画像ほどではないのですが、前頭筋の動きが見えてきました。年末年始に皺しわなのがちょっと嫌で、ナースがまだ大丈夫よなんて言っていたのに、注射してもらいました。今日で4日目。少々眉の動きが悪くて、頭が重いような感覚があります。

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 こちらの画像も、前回の結果です。(自分の写真って撮りにくい。)つるつるになって、皺が刻まれる予防にもなるから、ボトックスはやめられない。個人的には、Filler(ヒアルロン酸やコラーゲン注入)よりボトックスの方が好きな治療です。

 この眉の形は、お気に入り。眉の形の微調整は眉毛のすぐ上下に少量追加することで、可能です。 眉ボトックスって呼ぶ人もいます。

 そうです、ボトックスを注入したあと形や動きで気になる部分があれば、ぜひ主治医に相談するとよいですよ。拮抗筋は必ずしも筋肉量や強さが同じではないので、完全に矯正できるかどうかは別です。でもね、注入した後の結果で微調整ができて、喜んでいただけることがあります。

 この額のボトックスで瞼が重くなってくると、眉下のリフトか上瞼の形成か、さもなければ、スレッドでも手術でもいいけれど、額のリフトが必要な年齢になったと感じます。そうですね、私も2年ほど前の学会で、宇津木先生に早く額のリフトやった方がいいですよ、なんて言われたまま放置してあります。額はサーマクールでは少々弱いんです。

 額はファイバーによる手術か、しっかり切開するか、または後戻りするけれどスレッドにするか、手術の幅がありすぎてちょっと悩んでしまいますよね。

 そうそう自分に注入したからという理由ではありませんが、

年末恒例のボトックスとFiller(ヒアルロン酸またはコラーゲン注入)の、お値引きキャンペーンをしますね。

税込み価格105,000円以上で10%割引、42,000円以上で5%割引です。

 クリスマスとお正月に向けて、ちょっと楽しみですね。

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 ピュラジェンは、注入用ヒアルロン酸です。

  ピュラジェンは1シリンジが1mlです。ジュビダームが0.8mlだったり、カプチークやプリヴェイルが0.75mlだったりするのに比べると、量が多くて使い手があります。持続時間が良いのに、滑らか。ちょっと目尻や額の皺には、重い感じで向きません。ジュビダーム(サージダーム)18xpとか、プリヴェールなどを使っています。ピュラジェンは法令線や鼻、頬、下顎などボリュームを出すのに、とても使いやすい。

  ピュラジェンは人体にあるムコ多糖類と言われるヒアルロン酸から出来ています。 ピュラジェン以外の注入用ヒアルロン酸は、ヒアルロン酸分子が一つの架橋(結合)で繋がっています。ピュラジェンは特許技術(DXL)により、ヒアルロン酸分子が2重の架橋でつながっているため、体内に吸収されにくい、分解されにくい構造になっています。 タイト-メッシュ状のヒアルロン酸ジェルのネットワークは分解、吸収されにくく、顔の中でも動きの多い部分に向いています。

 勿論吸収されないわけではありません。吸収されるから、安全が担保されます。ヒアルロニダーゼでいざとなれば、溶かすことも可能です。

ピュラジェン1mlが通常価格84,000円のところ、63,000円(税金こみ)で提供します。10本限り

以下はmentor社の説明です。
DXL技術によりピュラジェンは、人間の体がヒアルロン酸を分解しようとうする自然な働きに対する抵抗力が、他のヒアルロン酸より強くなっています。

ピュラジェンの粒子サイズは約200マイクロンで、その他の大きなサイズの粒子や小さなサイズの粒子を除いています。
これにより注入がしやすくなり、また他のヒアルロン酸では潤滑剤として添加されている、架橋されていないヒアルロン酸を少なくしています。
ピュラジェンは架橋されていないヒアルロン酸が非常に少なくなっています。
架橋されていないヒアルロン酸は臨床的効果なく、注入後72時間以内で体内に吸収されてしまいます。
ほとんどのヒアルロン酸注入剤は注入後の最初の2週間で約20%が吸収されるのに対し、ピュラジェンは6%しか吸収されません。(メンター社調べ)

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 いつも夏にしている注射による若返り治療のキャンペーン つまり ボトックスFiller(ヒアルロン酸やコラーゲンの注入治療)を始めます。

 この夏スタッフの交代があったり、美夏Dr.がスレッドリフトに興味を持っていたりしたために、遅れました。

 明日より、8月末日までさせて頂きます。お待ちになってらした方、遅くなってごめんなさいね。

  ボトックスとfillerの治療費を

   税抜き価格が3万円以上で 5%割引

   10万円以上で 10%割引 です。

 サーマクールSTCチップを600発照射したら、ちょっとアゴのラインがシャープになったようで嬉しかった。そうしたら額に皺が出現しているのに気がついて、昨日ボトックス注射してもらいました。ちょうど4月ぶり。ボトックスって効果が無くなり始めると、急速に皺が再燃してきます。

 このところ、少々努力しています。おかげさまで嫌いだったボトックス注射も、そんなに痛いとは感じなかった。(クリニックでは冷やしながら注射しています) 

 ナースBナス 読んでいる? 少し進歩したでしょ?? 

 なすびNs.のサーマの結果は こちら

 

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 本年より心を入れかえて、心身の手入れをしようと、美夏DR.なりに頑張っています。

 それで、本日は休診日。1昨年残念ながら、痛みが嫌で20発で脱落してしまったサーマクールの照射を600発してもらいました。新しい熱の伝導のよいチップですって。

 麻酔ゼロではとても無理と思ったので、頤神経ブロックと下眼窩神経ブロック+耳の前から顎の下に浸潤麻酔をして貰いました。何とかご迷惑をおかけしながらも終了。

 あら、麻酔の効きがしっかりしている、と思って法令線(鼻唇溝)にヒアルロン酸の中で持続のよいピュラジェンを注入しました。 (友達の所で注入して貰うつもりだったのですが、麻酔してあるならチャンスですものね)

 画像は右のみ(向かって左)注入したところです。サーマの直後なので、皮膚全体が赤くてしかもスッピンで恥ずかしいですけれどーー。

 これでピュラジェンが半分0.5mlです。(筑田作) 大部印象が違うでしょ?SubQの古いのがあったので、そちらも顎に入れてと頼んだのですが、鈍的剥離で骨膜の上にポケットを作っていれてよ、というのは内科医には難しかったようです。

 サーマクールの結果と 両側のヒアルロン酸注入の結果はまた改めてお見せしますね!!

 

 ところで サーマクールの麻酔についての話を少々します

照射するタイプの治療は、光やRFを熱のエネルギーに変えて作用させています。言い換えると、やけどが一つのリスクです。脂肪がやけどしますと、脂肪溶解をおこして凹みますし皮膚がやけどをすれば傷や炎症後色素沈着をおこすばあいがあります。

 照射エネルギーは高いほど、効果は高いと推定されていますが、やけどのリスクも高くなります。 麻酔してしまうと痛みという重要なリスク回避の機構が働かなくなってしまいます。そのため、サーマクールの生産会社サーメージ社は「決してサーマクールの時に麻酔をするな」と警告を発しています。

 わたくしは、ちょっとサーマクールの600発はとても難しかったので(センセに出来れば、他の誰でもOKよねって照射してくれた人に言われました)、注射による麻酔をして貰いました。今の所トラブルはありません。

 患者さんの中で、どうしても麻酔をとおっしゃる方は、リスクをお引き受け下されば、ブロックと局所麻酔の併用はさせていただきます。全身麻酔と静脈麻酔は、行っておりません。

 日を改めてまた書かせて頂きますが、なすびNs.がずいぶんブログ記事を書いてくれました。いつも楽しそうにやりに来てくれます。良い感じです。 ブログは こちら

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 美人さんを作る女医を自認している美夏Dr.。なすびNs.には「女性としてはーーー」と言われちゃいます。自分でも時々女性だったかどうか、忘れてしまうーー情けない。

それで、ヒアルロン酸注入の話を書いていて、そうそう自分のくちびるの形は、どんな形だっけと改めてよーく見ました。あらあら、かなりpoutがはっきりしている。皺が気になるとか、口紅が濃すぎるとか、荒れている部分があるとか見ないでね。

 

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 それで、じゃあスタッフのくちびるはいったいどんな形かしらんと、並べてみました。

この二人はあまりpoutがはっきりしていない

 

 

 

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 この人は中くらい

この3人は希望によってちょっとヒアルロン酸を注入すると可愛いかもーーー。

 

 

 

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 この二人は、poutがはっきりしている

 これこれ美容外科のスタッフなので、メイクはしてください。マスクで隠していた人は仕方がないけれどーーー。

 形成外科医の肝を内緒でお話すると、くちびるの形を決めるのに、この写真のような形だけで判断しちゃあ駄目なのよ。横顔profileが重要なの。つまり、あごの形(全体の横顔とのバランス)です。

本日ウン才の誕生日のスタッフ曰く。「エーッ、このまま載せちゃうの?もっとセクシーな顔をしたかった。」

聞いたスタッフみんな、クスッと笑っていました。

 今週は思いがけず暇でした。おかげさまで記事がアップできて良かった。それでは皆さま良い週末を

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 素材辞典のモデルさんです。

 この上のくちびるの中央部分をpoutと言います。

 すこし膨らんで高まりがあり、また少々下方向にも垂れているのが、可愛い。このpoutが小さめだったり、ほとんどない方もおいでです。

 形成外科の手術(特に口唇裂の手術)をするときには、ここを如何にきれいに作るかが腕の見せ所です。

 

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 この矢印の部分ですね。

 くちびるをふっくらさせるのに、ヒアルロン酸の注入は強力な武器です。なすびNs.がブログに書いてくれました。こちら

少々インパクトの強い画像があって驚きました。

 なすびNs.は今回2回目の治療でしたけれど、最初はうれしくて何回も鏡を見てにこにこしていたそうですよ。

 

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 こちらも素材辞典の別のモデルさんです。このふくらみってきれいでしょ?

 さりげなく上品に可愛いく注入するのがポイント。喜んで頂ければ、美夏Dr.も満足です。もともとくちびるが薄い人、poutの目立たない人には、喜ばれます。

 たくさん入れて肉感的なくちびるを作ってと、リクエストされると、本当にそんなに厚くして良いのかなってどきどきします。

 そうそうヒアルロン酸注入していると、が出るって言われます。

 白い唇と赤い唇の境(赤唇縁といいます)を高まるように注入すると、くっきり稜線が出来てきれい。悔しいけれど、若い人はこの稜線がはっきりある。口紅がにじむのが嫌なのって方に喜ばれます。メイクで頑張るなら、リップライナーで枠取りをするラインです。(このあたりの微妙な感覚が分かる男性医師はすごいと思う。)

 ただこの稜線に注入するのは、口輪動脈があるので、血管内にヒアルが入ってしまうリスク(場合によって皮膚の壊死が起こるリスク)がある。

 3月は節目の月です。季節も巡ります。
 おかげさまにてかなり忙しい。今週はなぜか水木曜日と暇でしたけれど、他の日は目が回りそうでした。手術も多かったですね。どうぞお休み期間に、二重を作る手術をとか除皺術とかお考えでしたら、多分どこのクリニックも忙しいと思いますので、お早めにご予約なさってくださいね。
 
 そうそう、円高になっています。いつもとは時期が外れていますけれど、ヒアルロン酸注入とボトックスのキャンペーンをやります。4月5日まで。税別価格で定価3万円以上で5%割引、10万円以上で10%割引です。在庫なくなったらごめんなさい。注射による治療って、結果がはっきり出ますので嬉しいですよね。


ボトックスの過去の記事はこちら ヒアルロン酸注入の記事はこちら

美夏Dr.が好きな治療ですけれど、改めて探してみると記事はあまり書いていませんね。時間を見つけて書きます。

私は、厚生労働省またはFDA(アメリカの食品医薬品局)認可がおりている製品の方が安全だと思います。主治医に確認してみましょう。

 

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左がヒアルロン酸注入前 右が後

メンター社提供です。

左の方が好きですっておっしゃる患者さまもおいでですけれど。

これだけシャープにするには、2-3本必要です。

  プチ整形なんて言葉がありますけれど、比較的リスクが低くて効果が確実な方法にボトックスやヒアルロン酸注入などの注射による治療があります。

 今日はFillerのヒアルロン酸注入のお話です。

  ヒアルロン酸はお顔などに注入し、へこみを膨らませたり、鼻やあごなどの形を整えたりするのに使います。

 吸収される製剤が良いか、非吸収性(半永久的)の製剤が良いか。良い結果は長続きした方がよいのですけれど、非吸収性注入剤が長期間に安全であるかどうかは長い期間がすぎないと結果はでません。 また注入した非吸収性薬剤を取り除くのは手術以外の方法では難しい。また、非吸収性注入剤でしこりや変形、色素沈着の合併症が報告されている。

 その3点で、いずれ吸収される一時的な製剤がより安全と考えられています。日本形成外科学会も日本美容外科学会もいずれ吸収される製剤を勧めていますし、美夏クリニックも吸収性のヒアルロン酸とコラーゲンのみ使用しています。 

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メンター社からピュラジェンという注入用ヒアルロン酸が出ています。

メンター社提供の写真で公開して良いものを入手しましたので、アップします。

注入前です。

 

 

 

 

postpuragen.jpg上手ですね。

法令線の他にあごや頬にも入っていると思います。頬の高い部分に注入することで頬そのものの引き上げがなされています。

3本は必要かなと思いました。写真のデータでは同じ日付でしたので、スレッドの併用とは考えにくい。

ボトックス注入予定の部分に赤いマークがあります。

ピュラジェンはダブルリンクで吸収が遅いヒアルロン酸です。美夏クリニックでも導入しています。

そうだ!冬のキャンペーン中です。
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美夏クリニック 恒例?のボトックス、ヒアルロン酸注入キャンペーンをします。

 恒例にしてしまう必要はないのですが、お待ちになっておられる方がおいでだと思い、本日残業してウェブサイトにご案内を書きました。

イメージ画像をどれにしようかなと考えるのはいつも楽しい。赤ちゃんにうつむき加減で笑っているママのお顔にしました。ちょっとfillerやボトックスには早いかもしれませんがーーー。

 ボトックスもヒアルロン酸注入も注射による治療です。眉間や額、目尻などの動きを止めるのがボトックス、法令線や眉間、マリオネットラインなど注射でへこみを膨らませるのがヒアルロン酸注入です。

針で注射しますので、出血斑(内出血の色)が出ることがあります。カバー力のあるファンデがあった方が良いと思います。

美夏Dr.も昨年末にボトックスを入れたまま追加しなかったら、家族に皺だらけって言われちゃいました。ボトックス治療を受けなくちゃ。

 受ける前後の写真を撮ってお見せしなくちゃなんて思っていると、ずるずると日延べしてしまいます。どうもこのあたりの踏ん切りがつかないのが、情けない!!目を隠すべきか、ついでに鼻も隠すべきかーーー。

 サーマクールは頬の緩みが気になる方へ。
 痛がりの方にはなかなか結果を出すのが難しいと思っています。40分くらいなら頑張れるという方には、良いと思います。手術ほどの結果は当然難しいのですが、腫れることでのダウンタイムはほとんどありません。また、リスクが低いのも特徴です。顔の小さな方でしたら、200発でも良いと思いますが、普通の方でしたら、300発丁寧にお受けになった方が結果が出ます。
 サーマクールは、ただ照射すればよいというのでは結果は出せません。フェイスリフトと同じように、お顔を立体的に作ってゆくものです。顔の解剖を良く知っている術者にしてもらってくださいね。http://www.mika-clinic.com/kamoku/geka02_b.html

 ボトックスとヒアルロン酸注入は、どちらも注射による治療です。
ボトックスは表情によって出る皺を、筋肉の収縮を止めることで、治療します。今からの時期の多汗症に良いかもしれません。
ヒアルロン酸は凹んでいるところを浮かせる、輪郭形成をするものです。どちらも場合によっては内出血や腫れが軽度出る場合がありますので、お休みのときの治療の方が、お気持ちが楽かもしれません。
http://www.mika-clinic.com/kamoku/geka02.html


posted at 2007/04/16 17:54 | kojitomika |
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 Fillerはコラーゲンやヒアルロン酸、アクリル系などの製剤があります。
美夏Dr.は、安全性が重要だと考えているので、ヒアルロン酸とコラーゲンという吸収される製剤を使っています。
http://www.mika-clinic.com

 このヒアルロン酸の製剤が最近たくさん種類があって、取り扱う業者さんも増えてきました。また、形成外科医に限らず、他科の先生で施行される方もおいでのようです。

 ヒアルロン酸やボトックスは、いわば注射するだけなのですが皮膚の壊死を起こしたり、斜視や眼瞼下垂を起こしたり、それなりにトラブルも決して少なくありません。
 美夏Dr.はお顔の解剖(血管や神経の走行や皮膚や筋肉の構造)を熟知している専門家に、施術してもらう方が安全だと思います。

 形成外科医はいつも三次元的に物をみる訓練がされています。お顔を拝見するときには、その皮膚の厚みや脂肪のつき方、骨格から出てくる神経血管の走行を皮膚を透かして見るように、常に訓練されています。そして、その見方は、手術を日常的にすることにより、いつも立体的に確認し修正し、繊細な顔のつくりの見方へとつながっていきます。

 注射による治療は、ある意味で一瞬の判断が良否を決めるので本当に怖い。

 可能であれば、専門家に治療してもらうことをお勧めします。

 「内科など非専門の先生から、打ち方を教えてと請われることが多くて」と、たまたま業者さんがお話しておられました。少々驚いたので書かせていただきました。

 美夏Dr.は自分の顔で法令線と顎が気になっています。誰かに注入してもらおうかな?誰に頼んだらいいのかなと、悩んでいます。

posted at 2007/04/05 13:07 | kojitomika |
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 しばらく皮膚科関連の話題が多かったので、本日は美容の話をさせていただこうと思います。

 だんだん年齢が高くなり、ほうれい線(鼻唇溝)が気になってきます。そのときの治療としては、フェイスリフトやサーマクールなどリフトアップの手技を選ぶか、Fillerとよばれるヒアルロン酸やコラーゲンの注入をするかという選択肢があります。

 どちらにするかの決め手は、フェイスラインが気になるかどうかになります。
 下あごの両脇が少し緩んで、たるんでいるのが気になる場合は、原則として頬の引き締めが必要になってきます。
 フェイスリフトの手術では、頬全体を引き上げるようにSMASという脂肪の中間にある線維組織と皮膚を引き上げて、耳の前では患者さんによって差はあるものの、2-3cmくらいの幅で皮膚を切除します。フェイスラインについては、ダイレクトに皮膚を引き上げる効果が得られますので、顎の下から頬にかけてのラインがシャープになり、満足度の高い治療方法です。腫れる期間があって、ダウンタイムがあるのが欠点です。

 サーマクールは、フェイスリフトのように、つまり皮膚面積にして10-20cm2 も短縮することはとても難しい。でも、ダウンタイムなくリスクも極めて低い。皮膚のはり感や結果が出るのは遅いものの、引き締めを1時間足らずで可能で、腫れたり痛んだりするような期間がないというメリットがあります。
 フェイスリフトの手術は怖いんだけれど、という方にはこの手術とサーマクールの間の施術がなかなかないのが現状です。(スレッドリフトという手技がありますけれど、異物を残すリスクと結果の持続性に難点があります)
 フェイスラインはあまり気にならないけれど、ほうれい線が深くなってしまって、その影が気になる方はFiller(ヒアルロン酸注入)が、短時間ではっきりした効果が得られ、満足度が高いと思います。
 麻酔のクリームを塗って1時間お待ちいただき、注射そのものは10分くらいで終了。腫れもミニマムで、きれいに仕上がります。最近のサージダームやカプチークなどのヒアルロン酸の製剤は、以前のレスチランなどに比べ、やわらかく自然に仕上がります。美夏DR.は施術後に患者さんが鏡をご覧になって、とてもうれしそうなお顔になるのを拝見するのがとても楽しみです。

 Filler注入のテクニックも、美夏Dr.が始めてヒアルロン酸の注入を始めた5年前に比べてずいぶん変化しました。以前は真皮に注入し、どちらかというと平面を持ち上げるという方法が主流でした。

 現在では3次元的に、立体を作ってゆきます。注入の深さも真皮とはかぎりません。
 顔全体のバランスから注入する部位や深さを決めていきます。3次元的な顔の見方が出来ないとなかなか難しい。同じ1本のFillerを使っても、結果は医師によってずいぶん異なると思います。

 本日話題のほうれい線に限ったはなしでも、鼻翼基部の注入法や口角すぐ横の表情で出やすいしわをどうするかで、結果がちがいます。本当にわずかな違いでお顔の印象がまったく変わるので、怖い手技だと思っています。お帰りになる時の患者さまの笑顔がとても励みになります。

posted at 2007/02/03 18:46 | kojitomika |
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もともとは脱毛を手広くなさっていた医師たちが立ち上げた学会だと思います。MBF medical beauty forum とも言います。昨日秋から冬のセミナーがありまして、参加してまいりました。

 日本美容外科学会が、やや手術治療にシフトしているのに比べ、この学会は非侵襲的な治療 つまり手術ではなくて、レーザーなどの照射する治療や薬による治療にシフトしています。

 研究会や学会は乱立しており、全部に参加していると、返って勉強する時間がなくなりそうです。でもこのセミナーはなるべく参加するようにしています。何回かに分けてご紹介したいと思います。

 「歴史は繰り返す」というお話を会長講演として、大宮スキンクリニックの石井先生(私と縁戚関係はありません。)がなさっていました。とくにFILLERについてのお話です。

 長時間持続するタイプのFILLERの危険性について、何回か触れさせていただいています。

 ずいぶん昔にシリコンジェルを直接注入するという手技が行われた時期があります。いわば注射するだけなので、お手軽です。注射されたシリコンは周辺に少しずつ広がって行きます。その注射された物質の周りに身体がその異物である物質を囲い込もうとしてカプセルが出来ます。異物肉芽腫といいます。
 私が形成外科医になりたての頃にも、乳房の広い範囲にシリコンジェルを注射され、その後しこりが多数でき、また皮膚が損傷し、乳房の形が変形した方の、そのシリコンジェルを周囲の線維組織と共に摘出する手術を時に拝見いたしました。美しい乳房を望んで変形がきているわけですから、その悲しみは察するに余りあります。

 現在長期間残存するFILLERとして種々の製剤が出回っています。
長時間残存した結果、場合によっては手術的に摘出する(取り出す)以外、方法がなくなる場合があります。そういった製剤によるしこりや色のトラブルは最近良く耳にします。
 どうぞFILLERは、コラーゲンやヒアルロン酸など吸収される製剤を選択なさるよう、お勧めいたします。吸収されれば、嫌な結果もなくなります。

 過去のシリコン注射による合併症を考えれば、FILLERも注意して使わなければ、大きな問題が起こりうる。過去の歴史に学びなさいという講演の一部分をご紹介いたしました。

 美夏クリニックはこちらです http://www.mika-clinic.com

 Fillerとは、シワやくぼみを持ち上げたり、顎を出す、鼻を高くするなど、膨らます目的で使われる、液状の注射製剤を言います。
 現在(人由来)コラーゲンやヒアルロン酸が一番一般的です。製剤は多種類使われています。

 その中で、長時間作用するとされている製剤がいくつかあります。長時間作用性の製剤について、トラブルの報告が増えていること。20年前にシリコン製剤で悪い結果があったけれど、それをご覧になったことがない若い医師が増えていることから、講演で警告がなされたと思っています。

posted at 2006/10/30 09:55 | kojitomika |
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  3ヶ月前(もうそんなに経ちますか)にサーマクールとメソリフトを受けてくださったキリコさんから、経過報告のレポートを頂戴しました。顎から頬にかけての皮膚の緩みが解消し、滑らかになっていて、良い結果がでたと思っています。

ちなみに、No1はこちら
     No.2は こちら
     No.3は こちら

では、キリコさんお願いいたします。


 サーマクールを受けたのは3ヶ月前。4ヶ月前に撮った子どもの入学式の写真を見て「あっ!」とびっくり。
 頬のたるみのせいで陰が出ていた部分が、今ではほとんど目立たなくなっています。自分ではなかなか気づけませんでしたが、きっと人から見た印象もちがうのでしょう。

 そういえば、久しぶりに会った人から「あら、太ったんじゃない?」と言われました。この場合、体全体を見回して言われたのならショックですが、顔だけ見てそういわれたので、嬉しかったですね。私の顔はカラカラ派なので少しやせると、頬にかげりが出て陰険な感じになるんです。冬も乾燥肌なので、乾いて小じわがでやすくなります。頬がふっくらしていると、若返って見えて、気持ちまでイキイキしてきます。 ただメソリフトの効果は、長く続かない気がします。やはり美夏先生がブログに書かれているように日々のたゆまぬ努力と、半年ごとのメンテナンスは必要のようです。とにかく注入後はふわふわするんですよ!

 例えば入学式等のセレモニー。同窓会、旅行などの前にタイムラグを取りながら、リフトすると言うのが楽しみどころかなと思います。
 ヒアルロン酸やコラーゲン入りの化粧水も増えていますが、タダ塗るのでは浸透力が薄くて、夜枕でこすればる取れる程度ではないかと思うのです。しっかりと皮膚に入れて持ち上げる・・・メソガンで注入する意味があると思いました。
 お手入れを楽しむ・・・と言う気分は、女性ならではの感覚ですね。ずっと女を忘れるような仕事一本やりできたので今更ながら女性を楽しむ事を感じています。

キリコ

 あのキリコさん、ヒアルロン酸やらコラーゲンやらは、皮膚の上に塗っても吸収はされません。分子量が大きいからね。皮膚の保湿には役に立ちます。
 皮膚のバリアは重要なものです。皮膚の言い分としては、簡単に外界の異物が身体のなかに入っては困ります。それでは皮膚という防御壁の役割がはたせていません。

 勿論分子量の小さいもので吸収されるものはあります。だからこそかぶれる。

 薬をバリアを通過させて、皮膚に何かを与えようとする工夫が色々あります。例えば、外用剤のドラッグデリバリーシステムとよばれる基材や薬剤の(マイクロではなくて)ナノ単位の形であったり、イオン化して電荷で吸収させるイオン導入であったり、メソセラピーなどのように直接注射で入れるものであったりするわけです。

posted at 2006/10/02 17:54 | kojitomika |
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 ヒアルロン酸注入という手技が日本で普及してきて、およそ5年になります。コラーゲンより持ち上げる力が強く、長持ちするということで、始まった。アメリカで狂牛病が出て、牛由来であったコラーゲンがすたれ、その勢いもあって広まったという印象があります。古い話ですが、開業したての5年前に、CAZという雑誌でヒアルロン酸注入をしているクリニックとして紹介していただきました。たしか牛コラーゲンの乳白色の色が、時に皮膚から透けて見えるのが、嫌だなあと思って導入したのでした。

 もっぱらスウェーデンのQメド社の製品を使ってきました。比較的持ち上げる力は強く、浅めに注入すると少量でもかなりの効果が出せます。ただ、どうもごつごつしやすく、注入時にかなり気をつけていても、多少の凹凸が残りやすいのが欠点でした。

 最近出てきたヒアルロン酸は、極めて滑らかです。サージダームだとかカプチークだとかエセリスだとかーーー。注入時に力を入れなくてもふんわり入り、自然な仕上がり。でもふわっと入れているうちに、あっという間に1本くらいはなくなっちゃう。

 それも、微妙に深さを調整することで、結構カバーできます。製剤ごとの特性を理解し、使い慣れると綺麗な結果が得られます。

 サージダームは扱いやすい製品です。注入したときに丁度よい量で入れると直後は膨らんで見える場合があるようで、持ち上げる力はかなりのものです。

 このサージダームはフランスのコーネル社というところの製品です。残念ながらまだFDAの承認がとれていない。アメリカのFDA承認には時間がかかるんですね。サージダームはかなり分子量などで種類があります。ニーズに合わせて選択できるのがメリットです。

 メソリフトに使うヒアルロン酸はサージダームのなかのサージリフトという製品です。これは、真皮の中に細かくメソセラピーとして注入していきます。従来のように皮膚を持ち上げる効果を狙うというより、ヒアルロン酸が周囲から水を引き寄せる力を利用して、皮膚をふっくらさせる、小さなおしわを目立たなくさせるための、スキンケアの1種と考えた方がよい。前回のアンチエイジングの話のなかでは、浅い層への治療になります。
 同じ手技を、ビタミン剤を入れてやるやり方もあります。皮膚のくすみが気になる方には良い治療だと思います。

http://www.mika-clinic.com/kamoku/geka02_b.html

美夏Dr.「なすびは何飲んでいるの?」
なすび「セラミドよ。」
美夏DR.「セラミドってあの天然皮膚保湿因子ってやつ?飲んでどうするの?胃の中で胃酸でみんな分解されちゃうでしょうに。違うの?」
なすび「まあヒアルロン酸の化粧品を皮膚に塗るって言うのと大して変わらないねえ。」
美夏Dr.「ふーん、セラミドが胃粘膜を保護するって言うの?」
なすび「まーさか!! すっぴん美人!あなたの生活を潤いで包みますだってよ。」

Nsなすび「話をもとに戻そうよ。ヒアルロン酸を塗るだけでは、皮膚そのものには入らないから、メソで入れようっていうのがコンセプトだよね。じゃあ、剣山で皮膚に穴開けてヒアルロン酸塗れば良いじゃん。メソやったあと、浮き出てきた溶液摺りこんでるでしょ?」
美夏Dr.「皮膚に薬をつかうって治療は、結局皮膚のバリアをいかにして超えるかってことでしょ?
 皮膚は外の環境から皮膚を守って、外のものを入れないようにしている。それを例えばイオン導入だって、イオン化した物質ー多くはビタミンーを塗って、電流流して電位差で深くいれようって目的でされている。
 メソリフトのヒアルロン酸だって、直接注射でいれようとしている。いかにバリアを越すかなのよ。しかも入れたいターゲットは真皮。ひとつひとつ深くにいれるのでは、ターゲットより深すぎる。
 でも美夏Dr.も、もう少し良い手技が早晩出てくるような気がしているの。
 バリアを超えて薬を浸透させるということから言えば、drug delivery systemという研究が盛んになされている。ナノテクっていうのも同じよ。粒子を細かくするとか、カプセル化するとか。

 薄毛脱毛症の治療でそれこそ剣山みたいなので皮膚に穴あけて薬をいれるっていう治療をしているクリニックあるよ。だけどあのふとい針の剣山より30Gとか32Gとか、すごっく細い針で直接入れるほうが、皮膚にダメージ与えないでしょ?」
posted at 2006/07/22 20:26 | kojitomika |
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 サーマクール照射後2週間間隔で3回ヒアルロン酸の注入(顔へヒアルロン酸を細かく注射してゆくというメソセラピー)をお願いしたキリコさんのレポート第3弾です。それではキリコさんお願いします


 2回の効果があったのか、最近洗顔しているときに、なんだか頬がふわふわした感じがします。タイムラグがなく効果がすぐに出るのが、ヒアルロン酸なんですね。

 ところでヒアルロン酸って、硬いんです。

施術が終わって、プルンと1回洗顔すると、なかなか落ちません。しっかり張り付いている感じ。すぐには洗顔しないほうが良いらしいのですが、メイクする前に軽く洗うと、皮膚の表面にしっかり入っている感じがしました。

 施術中は小さな穴から軽く出血して、頬が薄いピンク色になっているらしいです。終わると確かに小さな赤い穴がぽつぽつと見えていますが、翌日にはなかったので、ちいさなかさぶたなったか、それ以前にアナがふさがったのか、とにかく皮膚のすぐ下に直接注入するので、効果が早いです。

 まじまじと自分の顔を見ていると、ある角度から見ると、とてもやつれて見える。ぼこぼこになった頬が気になるんです。でも最近メソの効果なのか、あまり気になりません。

たるみはたるんでいるのですが、頬が弾力が出たので、気にならなくなっているのかもしれません。

 サーマクールの効果は何度やってもそれなりにきくのか、美夏先生に聞いて見ましたが、日本でははっきりしたことはまだわかっていないそう。ただ、切開やおおげさになる手術のわずらわしさがないので、私としては今後広まってゆくのではないかと思いました。

 美容外科の良いところは、とにかく自分に自信が持てて、気持ちが明るく前向きになるところだと思います。自分のために、体全体の健康のために、今後も加齢に(華麗!)に続けてゆきたいと思いました。  byキリコ                


posted at 2006/07/19 09:33 | kojitomika |
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患者さまでサーマクール+メソリフト3回のコースをモニターさんとしてお願いしたキリコさんからのレポート第二弾です。
サーマクール照射2週間後にメソリフト1回目を致しました。キリコさんよろしくお願いいたします。

説明されていたはずなのに、なんにもわからず仰向けになる。

小さな小さな針のついた注射器で、皮膚に穴を開けて、そこからヒアルロン酸を注入するセラピーです。初めてのことは何でもそうだけど、おっかな(@_@)ですよね。この注射器が、痛さはほとんど、プツッと言う感じだけどン注射器の見かけが大きいのです。だから(エ~~、あんなに大きい注射針!)と思うかもしれないけれど、極小針でした。念のため。

 筑田先生に「気になる所はどこですか?」と聞かれますので、気になる部分を最初に言えるように、自分の顔をじっくり観察してから行われたほうがいいですよね。人によっては場所的に小さな内出血ができる人もいるかもしれませんが、簡単にファンデーションで隠せる程度の色です。私も片頬だけ小さなしみになりましたが、お化粧してそのあと仕事に出かけました。

40代頃から多分、頬に妙な筋肉の縦線が入ったり、頬だけこけ初めて所帯じみた感じになるのが気になる方もいらっしゃると思いますが、メソセラピーは、小さな穴からそんな部分をふっくりさせて、和やかな表情になりますね。ヒアルロン酸効果がわりと最初からでるみたいですよ。終わったら、頬になじませて、そのまま別室でイオン導入してもらいました。

このイオン導入で、約30分程度パックして皮膚に水分とビタミンを浸透させて出来上がり。出来れば洗顔せずにそのまま軽くメイクしたほうが効果があがるそうです。イオン導入の前には、必ず貴金属をはずすよういわれますので、きつい指輪などは最初からはずしておいた方がいいかも。はずせないほど夫、恋人の愛情にしっかり守られている方は、(なんとうらやましい)面度くさがり屋ナースさんがはずしてくれます。歳とると、どうも指までしわしわになってねぇ・・・。

ふわふわの頬を目指すのであれば、やはり目のしたのくまが出る部分や頬骨のちょうど下の部分、若い頃には脂肪がなくなるなんて思いもよらなかったけど、骸骨の形に近づんでしょうかねぇ。

イオン導入は、確かに自宅で洗顔して、ピシャピシャ化粧水をつけてるだけではなかなか浸透しないな、と思っている人にはすごくオススメです。子育ての疲労やストレスの吐き出し口が見つからない時、自分のだけの癒しの時間にゆっくりひたひた浸れる時間でした。(キリコ)

posted at 2006/07/08 19:30 | kojitomika |
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 昨日参加した講習会は、ヒアルロン酸について実技の研修会でした。

 ここ5年足らず、ヒアルロン酸を注入してきました。でも他の人の手技をみるのは、とても興味深いものがあります。 特に昨日のデモンストレーターは、フランス人女性。若々しい三角形をつくるのよって、お話していました。

 アランドロンブリジッドバルドーの写真が最初に出てきました。

 最近のアランドロンなんて全然しらなくて、あまりにおじいちゃんになっているのにびっくり致しました。ヒアルロン酸を注入したお顔が出てくれば、更に興味深かったのですが、それはありませんでした。

 ヒアルロン酸の注入における一番大きなポイントとして、部位をみるのではない、全体のバランスをみる、特に顔の三角形をきちんと作るんだという説明が面白く感じました。

  白色人種と黄色人種の顔の作りは元々異なります。白色人種は、頬骨が低く、ここのポイントに注入し、三角形を造る手技をされていました。結果として法令線が浅くなり、全体に上の方に重心があがってくる。

 日本人に多い頬骨の出っ張ったお顔では、どこをポイントにするのか、それぞれの形成外科医美容外科医の美への認識が問われることになるでしょう。   その人の個性を生かした美しいお顔を、ヒアルロン酸で再現してゆく事は、とてもチャレンジングで形成外科医の腕の見せ所ですね。

 ここまで書いたら、珍しくDR.筑田は覗いて

「僕ね、スーツ買いに行ったら、アランドロンの体形と同じだと、とある銀座のテーラーに言われたんだよ。」ですって。何歳のアランドロンか思わず聞き漏らしたのが、残念と思ったら、声が飛んできた。

「アランドロンの全盛期だよ。決まってるじゃあないか」

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